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大型冠心病社区健康干预全面启动

多的患者找到“心希望”

冠心病是中老年人群最常见的慢性疾病之一,如何减慢和抑制慢性病上升的趋势已成为当务之急。

由中国医师协会和上海和黄药业共同发起的“心希望工程”自今年3月正式启动以来,已在北京、上海、浙江、江苏、广东、辽宁、山东等地的大中城市取得了良好的社会反响。

“心希望工程”将通过社区医师对社区管辖的冠心病患者进行健康教育及药物干预,医患互动,让广大患者和市民了解和掌握冠心病预防常识,在此基础上进行积极的药物干预等,达到预防和控制冠心病,使患者的生活质量得到稳定和提高。



综合干预国内首次“启航”

“心希望工程”冠心病社区综合干预,是国内最大的社区冠心病综合干预项目,由上海交通大学公共卫生学院全程参与。到目前为止,如此大型的综合干预项目在国内“启航”,尚属首次。

本项目在全国500家社区卫生服务中心选择1000名社区医生,对其进行“冠心病社区综合干预措施”的培训,经考核合格后开始参与研究。每位医师在自己的辖区内选择10位冠心病患者,共计10000人,随机分为干预组和对照组各5000人。由社区医师对冠心病患者实施包括健康教育、饮食控制、运动干预及药物优化治疗在内的综合干预措施。在不同的干预时段评价其干预效果,并总结出具有一定推广应用价值的社区冠心病综合干预的适宜方案。



干预项目进社区

截至到9月底,“心希望工程”社区医师医学教育已在全国范围内完成了4000多人次的继续医学教育。  而健康干预项目则有500多家社区卫生服务中心、近2000位社区医师参与了此项活动。

“心希望工程”非常好,我们社区医院日常工作之一就是慢性病的社区干预,包括健康讲座、社区家庭病床等等,“心希望工程”并不增加我们的负担,还能提供很多新的健康干预方面的内容。杭州西溪街道社区卫生服务中心的余翔医师告诉我们,目前很多杭州市民都选择到离家近,服务态度好的社区卫生服务中心看病。

“社区舆论宣传还要加强。”青岛双桃社区卫生服务中心的蔡新建主任说,“现在有一些病人非常关注健康,但还是有一些病人健康观念不强,依从性不高。”

对于上海浦东新区上钢街道社区的老人来说,“心希望工程”又是一大“福音”,上钢街道科协秘书长陈纪良说,上海和黄药业自2003年起,就与上钢街道建立了联系。几年来,定期的送药服务和各类科普教育活动,深受社区百姓的欢迎。“在我们社区10.5万人口中,60岁以上的老人有2.4万人,占总人口比例的23%,其中心脑血管等慢性疾病的老年患者达到5000多人。‘心希望工程’来到街道社区中间,社区居民与医师能面对面交流,为老年患者提供了极大的方便。”



“心希望模式”值得借鉴

到目前为止,“心希望工程”冠心病患者健康讲座已举行近800场,在全国范围内,累计给40000人次进行了冠心病防治知识的普及与宣传。

“‘心希望工程’自3月启动以来,取得了良好的社会效应,而‘心希望工程’更大的意义在于提供了一种机制、模式上的探索。”公共卫生领域专家施榕教授在上海健康干预启动会上表达了自己的观点。

据施榕教授介绍,像“心希望工程”这样大规模、多人群的综合干预,在世界范围内都很少见,而且冠心病社区健康综合干预项目预计观察5年,长期观察指标为研究对象生活质量、住院率、病死率等,具有重要的现实意义。